Améliorer les résultats des patients, des soins infirmiers, et de l’organisation en utilisant des ratios formels infirmière-patients

Saskatchewan

En Saskatchewan, les intervenants du secteur de la santé reconnaissent le fait qu’un milieu de travail positif est essentiel au recrutement et au maintien en poste du personnel infirmier. En améliorant les conditions de travail des infirmières et des infirmiers de chevet, nous aurons un impact positif sur le recrutement et le maintien en poste. Les systèmes de dotation désuets sont une source d’inefficacité et de mécontentement. Plusieurs de ces systèmes ont été mis en place il y plusieurs années en tenant compte de circonstances différentes. Selon les études, on observe moins d’effets défavorables chez les patients et  les séjours à l’hôpital sont plus courts lorsque les ressources infirmières sont adaptées afin de répondre aux besoins des patients.

Le Syndicat des infirmières et infirmiers de la Saskatchewan, la région sanitaire Saskatoon, et le ministère de la Santé de la Saskatchewan, ont mis leurs ressources en commun pour adapter le modèle synergie à la planification de la dotation dans une unité de l’Hôpital St. Paul’s, établissement de soins actifs de 200 lits.

  • Conçu par Martha Curley, le modèle synergie tient compte de huit caractéristiques universelles des patients : stabilité, prévisibilité, complexité, vulnérabilité, résilience, participation aux soins, participation à la prise de décisions, et disponibilité des ressources.
  • Ces indicateurs permettent au personnel infirmier d’articuler les caractéristiques et les besoins des patients, de tenir compte de l’impact de la charge de travail, et déterminer quel est le meilleur professionnel de la santé pour répondre à ces besoins.
  • Le modèle classifie les besoins des patients et  leur impact sur la charge de travail. Ainsi, on obtient un outil de communication en temps réel pour les transferts et les rapports d’un quart de travail à l’autre. De plus le modèle peut être intégré à la planification des soins, aux notes de pratique et aux rondes.
Project Objectives: 
  • Maximiser les résultats des patients, y compris la sécurité et la satisfaction.
  • Maximiser les résultats des soins infirmiers et de l’organisation, y compris améliorer le recrutement et le maintien en poste.
  • Être en mesure d’évaluer, sur une base quotidienne, le niveau pertinent de dotation en personnel au sein d’une unité particulière.
  • Permettre aux infirmières et infirmiers d’utiliser leur jugement professionnel pour déterminer le ratio pertinent infirmière-patients pour leur unité.
  • Permettre au personnel infirmier d’utiliser toutes leurs compétences et d’élargir leur champ d’activité.
  • Mettre en place un mécanisme et un processus pour s’assurer que les ratios soient établis selon les caractéristiques des patients, et qu’ils soient maintenus ou ajustés selon les besoins des patients.
  • Ajouter au bassin de connaissances sur l’impact des ratios infirmière-patients.
Description du projet: 

En utilisant les caractéristiques des patients, tels que décrites dans le modèle synergie, afin d’éclairer la dotation en personnel, le projet explore les effets des ratios formels infirmière-patients sur les résultats des patients, des soins infirmiers et de l’organisation au sein de 6th Medicine, unité d’environ 40 infirmières et infirmiers.

  • Le projet permet de déterminer les ratios formels infirmière-patients au sein de l’unité afin d’assurer des résultats optimaux chez les patients.
  • L’outil, basé sur la synergie, permet de soulever les questions auxquelles doivent répondre le personnel et les gestionnaires avant de déterminer si les ratios doivent être ajustés en fonction des changements aux besoins des patients ou autres facteurs.
  • L’outil permettra à l’infirmière de chevet, en consultation avec les gestionnaires, d’ajuster les ratios infirmière-patients afin de refléter les changements au nombre de patients ou à l’acuité des besoins des patients.
  • Tout le personnel infirmier autorisé de l’unité auront l’opportunité d’utiliser l’outil de dotation, et tous pourront participer au sondage en ligne conçu pour l’évaluer.
  • Les IA sont les décideurs par rapport au modèle de dotation, mais nous faisons des efforts pour que les autres travailleurs de la santé participent aussi.